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楼主: zhangwenlong
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张文龙手外科学习笔记

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5561
 楼主| 发表于 2019-8-25 22:32:58 | 只看该作者
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5562
 楼主| 发表于 2019-8-25 22:34:44 | 只看该作者
透视管球前面放一个布满小点的塑料板

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5563
 楼主| 发表于 2019-8-25 22:36:52 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-8-25 22:42 编辑

再用一个像小勺子一样的东西透视一遍

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5564
 楼主| 发表于 2019-8-25 22:37:36 | 只看该作者

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5565
 楼主| 发表于 2019-8-25 22:38:33 | 只看该作者
剩下的工作交给机器人就好了

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5566
 楼主| 发表于 2019-8-25 22:39:47 | 只看该作者
前提是肢体必须固定的非常牢固
透视机的位置每次必须完全一致
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5567
 楼主| 发表于 2019-8-25 22:41:11 | 只看该作者
舟状骨透视参数记录万东c型臂机
(唐山二院创伤外科研究所)

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5568
 楼主| 发表于 2019-8-25 23:09:27 | 只看该作者
清华大学远程机器人辅助手术5G远程操作试验成功




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5569
 楼主| 发表于 2019-8-26 22:04:22 | 只看该作者
今天会诊手术一台纽孔畸形
患者女性,50岁,闭合损伤后一年
wide-awake麻醉
s形切口
切断横行支持带,松解侧束
见中央束瘢痕愈合延长
伸直位固定PIP
切除部分中央束,重叠缝合
侧束并拢缝合,加强中央束力量
由于皮肤臃余,切除部分皮肤闭合伤口,单指石膏固定
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5570
 楼主| 发表于 2019-8-27 08:18:19 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-8-27 08:42 编辑

昨天来工人修窗户
关不严,需要用力推,才能关紧锁住
工人找了很长时间病因,又打电话求助上级医师
经过1个多小时的检查,拆装,仍然未果
最后发现是窗户外边的纱窗没有入位
顶住了窗户关不严

医生看病也是如此
倘若是切开探查,没有找到病因所在
最后发现是衣服过紧的原因
那就惨了

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5571
 楼主| 发表于 2019-8-28 08:42:42 | 只看该作者
2019年第3期中华手外科杂志
述评
手部骨折治疗原则与展望
范存义
提出手部骨折复位后能够达到“临床稳定”的标准:
当手指相邻关节进行50%范围的活动时,简单外固定仍可以维持复位,而不引起明显疼痛,则认为骨折属于临床稳定。
然而,如果骨折类型(如粉碎性或螺旋形)不允许这样做或达不到上述标准,骨折应被视为临床不稳定。
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5572
 楼主| 发表于 2019-8-28 11:56:35 | 只看该作者
今天下午唐山市重点实验室答辩
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5573
 楼主| 发表于 2019-8-29 08:50:43 | 只看该作者
顺利通过验收答辩: https://mp.weixin.qq.com/s/aXsoEGlSqG-w-t5OHcyDPQ

微信图片_20190829085008.jpg (71.1 KB, 下载次数: 17)

微信图片_20190829085008.jpg

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5574
 楼主| 发表于 2019-8-30 08:39:06 | 只看该作者

《临床解剖实验室与临床的关系》
《临床解剖实验室筹建标准》
《水煮法制作骨标本》
《临床解剖学历史》
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5575
 楼主| 发表于 2019-8-30 11:47:45 | 只看该作者
骨水泥与抗菌素比例
40g骨水泥+抗菌素不超过5g
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5576
 楼主| 发表于 2019-8-30 11:50:56 | 只看该作者
一般第一阶段手术后6-8周,植骨前必须确认感染已经得到彻底控制
确认标准:
1术区表面无窦道、无破溃、红肿及未愈合 伤口
2实验室检查,包括血常规、红细胞沉降率及C反应蛋白等正常范围
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5577
 楼主| 发表于 2019-8-30 11:53:35 | 只看该作者
诱导膜内填充物为大小不超过1-2立方毫米的自体骨颗粒
异体骨与自体骨的比例最好不超过1:3
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5578
 楼主| 发表于 2019-8-31 21:54:29 | 只看该作者
今天膝关节镜学习班
闲着没事看看显微外科历史回顾室的老书
重温历史
依旧经典

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5579
 楼主| 发表于 2019-8-31 21:55:28 | 只看该作者

IMG_20190831_155436.jpg (2.47 MB, 下载次数: 13)

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5580
 楼主| 发表于 2019-8-31 21:56:52 | 只看该作者

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