张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2019-9-16 13:45:46

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-9-29 15:22 编辑

一等奖头戴式放大镜

zhangwenlong · 发表于 2019-9-17 23:48:47

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-9-29 15:21 编辑

2019年9月17日，唐山市第二医院顺利完成“骨科内固定人”项目。该项目应用人体标本进行骨科内固定及关节置换模拟手术，并保留影像资料，用于骨科教学乐动(中国)，指导临床手术操作。

zhangwenlong · 发表于 2019-9-17 23:53:06

zhangwenlong · 发表于 2019-9-17 23:55:06

zhangwenlong · 发表于 2019-9-17 23:55:29

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-9-29 15:45 编辑

丰盛的午餐

zhangwenlong · 发表于 2019-9-24 10:43:15

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-9-29 15:46 编辑

学习班最后一天下午，进行血管吻合比赛

zhangwenlong · 发表于 2019-9-24 10:46:03

会议报道：https://mp.weixin.qq.com/s/7uPp7CxSvPubA3Oc-ZiFgQ

zhangwenlong · 发表于 2019-9-26 09:14:05

zhangwenlong · 发表于 2019-9-26 19:55:51

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-9-29 15:46 编辑

王老师的经典作品

zhangwenlong · 发表于 2019-9-26 23:56:03

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-9-29 15:47 编辑

kienbock病
月骨无菌性坏死
好发于青壮年（20～45岁）

zhangwenlong · 发表于 2019-9-27 00:26:40

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-9-29 15:47 编辑

月骨坏死分期（Lichtman）:
一期，影像学表现正常，骨扫描阳性
二期，月骨密度增加，形态正常
三期，月骨塌陷，头状骨向近端移位
四期，出现继发性桡腕关节炎

zhangwenlong · 发表于 2019-9-29 15:02:16

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-9-29 15:47 编辑

半天时间搞定
水龙头安装离身体太远
每次洗脸猫着腰很累
打开时水流正好在下水口处
延长改装后，水流正好水盆中央
比原来外移了6-8cm
腰椎明显稳定了

zhangwenlong · 发表于 2019-9-29 15:21:16

本帖最后由 zhangwenlong 于 2019-9-29 15:54 编辑

腕关节疼痛性疾病分类：
1退变性疾病，腕关节骨性关节炎，包括部分退变，如第一腕掌关节脱位或关节炎
2肿瘤性疾病，腱鞘囊肿（腕背囊肿，桡侧腕屈肌腱鞘囊肿），腱鞘炎
3坏死性疾病，月骨无菌性坏死，舟骨部分坏死
4先天性疾病，尺骨正变异，尺骨撞击综合征，腕尺侧痛，TFCC II型损伤
5特异性炎症，类风湿性腕关节炎，绒毛结节性关节炎，结核性关节炎等
6神经卡压性疾病，腕管综合征，腕尺管综合征

腕关节疼痛创伤性损伤分类：
1桡骨远端骨折
2舟骨骨折
3 TFCC损伤
4其它腕骨骨折及脱位

zhangwenlong · 发表于 2019-9-30 11:38:33

.....肌肉可见大量正锐波及少量纤颤电位，意义是：神经损伤或断裂
IP正常肌肉呈混合相，神经断裂呈无力相，神经损伤呈单纯相
神经传导速度，正常大于50m/s
波幅一般10mv以上
潜伏期不同部位数据不同，一般手指的感觉神经1-2ms，越往近侧越长

zhangwenlong · 发表于 2019-10-3 09:54:19

类风湿性腕关节炎可累及三种独立的结构
伸肌腱，DRUJ，桡腕关节

zhangwenlong · 发表于 2019-10-3 09:56:09

眶部解剖学习班

zhangwenlong · 发表于 2019-10-3 09:57:01

颞浅动脉

zhangwenlong · 发表于 2019-10-3 23:05:59

月骨坏死的病因：
病因及自然病程尚不明确
与循环系统疾病、创伤性因素、血液循环不佳、韧带损伤
腕骨骨折脱位可能导致月骨一过性血运受损
还与许多内科疾病相关，包括硬皮病、镰状红细胞性贫血、系统性红斑狼疮以及激素使用

zhangwenlong · 发表于 2019-10-4 21:00:34

拇指的存在是人类可以完成许多动作的稳定基础
日常活动中，这个具有特殊生物力学机制的关节，由于受到持续的、多方向的作用，导致1/3的女性，1/8的男性过早罹（li）患关节炎

zhangwenlong · 发表于 2019-10-4 21:04:16

拇指腕掌关节炎的主要症状是疼痛，且为持续性

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