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楼主: zhangwenlong
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张文龙手外科学习笔记

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5941
 楼主| 发表于 2020-2-23 11:38:07 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-2-23 12:43 编辑

《修床记》
网购木床,中支撑不稳,仅二柱立于梁之中枢,床晃则柱倾。
遂取木附之,并成三角之势,则稳。
柱软而木硬,硬则脆,钉入则木裂。
矫形之术用于此,甚妙!
取钻先孔之,续扩,终旋钉入,故不裂。有子助,半时功倍。
附木成框,此后无忧!
是为记!






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5942
 楼主| 发表于 2020-2-23 11:44:20 | 只看该作者




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5943
 楼主| 发表于 2020-2-23 11:45:34 | 只看该作者

9.jpg (2.32 MB, 下载次数: 8)

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5944
 楼主| 发表于 2020-2-23 13:05:37 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-2-23 13:10 编辑

自己动手,丰衣足食
床头灯

1.jpg (70.22 KB, 下载次数: 13)

1.jpg
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5945
 楼主| 发表于 2020-2-23 13:07:49 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-2-23 13:11 编辑

安装在床头背面
护眼,亮度也够用
开关也在触手可及范围内







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5946
 楼主| 发表于 2020-2-23 22:42:03 | 只看该作者
触觉小体:位于真皮乳头层,在指尖皮肤内最常见。与触觉刺激的感受有关。
环层小体:位于真皮深层,手掌处较多。小体中心有一内棍。与感应压力和振动有关。
麦克尔触盘:常见于手掌,位于表皮基部,与压力感受有感。
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5947
 楼主| 发表于 2020-2-23 23:08:25 | 只看该作者
示指桡侧指神经支配第1蚓状肌
外侧指总神经支配第2蚓状肌
第3蚓状肌受内侧指总神经和尺神经发出的指总神经共同支配
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5948
 楼主| 发表于 2020-2-23 23:39:50 | 只看该作者
关于拇指、小指指固有神经背侧支的说法

高士濂.jpg (192.79 KB, 下载次数: 13)

高士濂.jpg

格式解剖学.png (585.21 KB, 下载次数: 14)

格式解剖学.png

手外科图鉴.jpg (129.34 KB, 下载次数: 14)

手外科图鉴.jpg

王成琪显微外科.jpg (26.85 KB, 下载次数: 18)

王成琪显微外科.jpg
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5949
 楼主| 发表于 2020-2-24 13:23:03 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-2-24 13:29 编辑

冬日洗腕,片刻水冰;
初测二四,顷至一六;
何以至冰,屋管水尽;
延增管长,可缓此况。




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微信图片_20200224132251.jpg
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5950
 楼主| 发表于 2020-2-24 13:37:25 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-2-24 13:51 编辑

拟行异体管道植入上水延长术:
(手术示意图)

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5951
 楼主| 发表于 2020-2-24 13:40:39 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-2-24 13:52 编辑


家用管道
多为四分
内径十五
外径十八
管道越粗
储水越多
一寸10米
储水5升
刷洗盘碗
细水足矣




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5952
 楼主| 发表于 2020-2-24 13:54:48 | 只看该作者
术前准备
购置备物

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1.jpg

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5953
 楼主| 发表于 2020-2-24 18:57:57 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-2-24 20:09 编辑

血管中层膜血管平滑肌运动机制

22.jpg (726.61 KB, 下载次数: 12)

22.jpg
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5954
 楼主| 发表于 2020-2-24 19:06:13 | 只看该作者
比之前又明白了多一点
哈哈

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11.png
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5955
 楼主| 发表于 2020-2-24 19:25:39 | 只看该作者
原来:肾上腺素、利多卡因、罂粟碱
是这样起作用的

111.jpg (348.63 KB, 下载次数: 14)

111.jpg
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5956
 楼主| 发表于 2020-2-24 20:01:36 | 只看该作者
笔记本电脑喇叭坏了
很不方便
最近通过蓝牙和小爱音箱连接起来
终于有声音啦
就是不能调节音量
问度娘分分钟解决
再次领教百度的强大
不,是高手在民间

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5957
 楼主| 发表于 2020-2-24 20:21:36 | 只看该作者
显微血管吻合后的愈合过程:
24小时,内膜层、中膜层以细胞肿胀、变性坏死为主,外膜层细胞浸润,创伤性增生反应
第3天,内膜层出现新生内皮细胞,增殖明显,中膜层继续呈坏死反应,外膜层出现增生性反应
第5-7天,内皮细胞覆盖裂隙和缝线,中膜层平滑肌细胞增殖,外膜层创伤反应开始消退
第14天,内中外三层均恢复正常结构,排列尚需塑形
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5958
 楼主| 发表于 2020-2-24 22:58:31 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-2-24 23:04 编辑

泊肃叶(Jean-Louis-Marie Poi-seuille,1799~1869)法国生理学

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5959
 楼主| 发表于 2020-2-24 23:02:55 | 只看该作者

b03533fa828ba61e7e332cab4b34970a314e5951.jpg (124.34 KB, 下载次数: 16)

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5960
 楼主| 发表于 2020-2-24 23:42:01 | 只看该作者
组织移植后血管危象分期:
48小时内,麻痹期
2-4天,超敏期
5-10天,恢复期

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