胸脐皮瓣

ZhangPeijun · 发表于 2013-3-30 08:41:47

辛苦辛苦

唐太宗 · 发表于 2013-3-30 11:50:13

真是辛苦了

huangfz · 发表于 2013-3-30 12:28:05

青青翠竹 · 发表于 2013-3-30 14:23:36

楼主辛苦了

申军礼 · 发表于 2013-3-30 15:47:02

龙哥又出精品了

广西阿龙 · 发表于 2013-3-30 17:32:27

申军礼发表于 2013-3-30 15:47
龙哥又出精品了

都是王主任的学习班好啊，没做过，是按着王主任的课件来做的

广西阿龙 · 发表于 2013-3-30 17:34:23

非常感谢王主任的关注和加分

yuzelong · 发表于 2013-3-30 19:07:28

余金金 · 发表于 2013-3-30 19:22:26

hhhhhhhhhhhhhhh

扎西德勒 · 发表于 2013-3-31 18:47:21

祝贺阿龙手术成功！辛苦了！

kiaro · 发表于 2013-3-31 22:09:19

厉害，手术漂亮。

huangfz · 发表于 2013-3-31 23:01:55

马EM · 发表于 2013-3-31 23:49:50

阿龙兄弟手术做的很大啊，看来在山东是把经取到手了，手术很漂亮！学习。阿龙兄弟介绍一下血管吻合情况吧

马EM · 发表于 2013-3-31 23:52:31

太佩服你了兄弟，了不起！

广西阿龙 · 发表于 2013-4-1 01:24:25

马EM 发表于 2013-3-31 23:49
阿龙兄弟手术做的很大啊，看来在山东是把经取到手了，手术很漂亮！学习。阿龙兄弟介绍一下血管吻合情况吧 ...

我原来是计划行游离股前外侧皮瓣修复小腿创面的，但是切下去没见有皮支，也没找到高位皮支。术中没办法了，根据体位，最后想起王主任说过的胸脐皮瓣。因为我轮过很多科，身体很多地方的解剖我都很熟。由于没做过，所以心里也挺怕的。怕血管变异。我介绍一下我当时做手术的整个记忆吧。不对请大家指正：胸脐皮瓣以腹壁下动脉为血供的，起于髂外动脉内侧壁，往腹直肌延伸并进入腹直肌鞘，在腹直肌下往剑突下延伸，所以我切取时，先叫病人做挺腹试验，确定腹直肌外缘，我切皮瓣时，在血管的体表投影与皮瓣的外缘交界处先切，找到腹直肌鞘，分开腹直肌即可快速找到腹壁下动脉。此时再从皮瓣远端大胆切开翻起，看见白色的腹直肌鞘就小心切，因为皮支血管在腹直肌鞘表面出来，防止损坏皮支，在脐旁有一根很粗的皮支这根很重要。皮支都是从腹直肌穿出，小心分出皮瓣以及血管蒂。切出来后再跟小腿胫前或胫后血管与胸脐皮瓣的腹壁下动静脉血管吻合

手恋刀 · 发表于 2013-4-1 02:22:25

漂亮，学习了

山哥 · 发表于 2013-4-2 23:39:47

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ZhangPeijun · 发表于 2013-4-3 08:19:05

祝医生 · 发表于 2013-4-3 09:07:09

皇天不负有心人，恭喜你，

刘长增 · 发表于 2013-4-4 14:42:25

学习了，很好

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[修复重建] 胸脐皮瓣