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楼主: xinge78713000
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[组织瓣] 股前外皮瓣(旋股外侧动脉降支皮支缺如型)

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21
发表于 2012-6-7 09:51:04 | 只看该作者
学习!植皮不打包??
求解
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22
发表于 2012-6-7 10:10:43 | 只看该作者
漂亮,顶下
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23
发表于 2012-6-7 11:04:00 | 只看该作者
哦,不错哦
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24
 楼主| 发表于 2012-6-7 11:56:04 | 只看该作者
手外刘医生 发表于 2012-6-6 21:38
好像是高位穿支型。

术中我也认为是高位穿支型,但术后查阅资料后个人觉得称之为“高位穿支型”不妥。
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25
 楼主| 发表于 2012-6-7 12:13:15 | 只看该作者
墨香暗流 发表于 2012-6-7 00:09
应是高位皮支型,
对了术中还有更精彩照片么?!!

什么叫做“高位皮支型”?
是一个什么概念?
王增涛的《显微外科临床解剖学图谱》是这样说的:



而此例病例并不是这种情况,旋股外侧动脉横支从主干下行过程中并没有发出任何其他皮支,而是直接穿入阔筋膜张肌及皮肤。这个病例是直接以旋股外侧动脉横支供血的股前外侧皮瓣。所以我认为称之为高位皮支型不妥。


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26
 楼主| 发表于 2012-6-7 12:17:29 | 只看该作者


解剖图中黑线所示为旋股外侧动脉横支,蓝线所示为自横支近端发出的高位皮支
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27
 楼主| 发表于 2012-6-7 12:22:23 | 只看该作者


术中一直追踪血管蒂至主干并未发现任何其他皮支!
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28
发表于 2012-6-7 13:20:08 | 只看该作者
曹哥:手术很漂亮,在一起的时候向你学习了很多知识。谢谢你!
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29
发表于 2012-6-7 14:47:09 | 只看该作者
学习,
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30
发表于 2012-6-7 17:13:14 | 只看该作者
很佩服楼主的学习精神,我也曾遇到过,但没有象你这样深刻探讨学习过。以楼主提供的资料来看,我也认为是旋股外侧动脉横支供血的股前外侧皮瓣
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31
 楼主| 发表于 2012-6-7 17:35:10 | 只看该作者
手外学生 发表于 2012-6-7 13:20
曹哥:手术很漂亮,在一起的时候向你学习了很多知识。谢谢你!

不用客气,都是兄弟,看你近期发的帖子有又进步不少,加油!
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32
发表于 2012-6-7 17:52:04 | 只看该作者
漂亮的手术!!!
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33
发表于 2012-6-7 18:45:12 | 只看该作者
手术做得不错,很好,学习了
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34
发表于 2012-6-7 19:19:57 | 只看该作者
手术做的很漂亮,学习了!!!!!!!!1
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35
发表于 2012-6-7 20:41:07 | 只看该作者
xinge78713000 发表于 2012-6-6 19:23
感谢两位版主的评分和大家的回复!
不知大家如果遇到这种旋股外侧动脉降支没有皮支穿入皮肤的情况是怎样处 ...

调整术式向上探查,或者改取另一侧大腿。
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36
发表于 2012-6-7 20:59:16 | 只看该作者
墨香暗流 发表于 2012-6-7 00:12
皮支是穿肌肉还是肌间隙内??

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37
发表于 2012-6-7 21:17:03 | 只看该作者
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38
发表于 2012-6-7 21:23:10 | 只看该作者
太棒了!
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39
发表于 2012-6-8 08:56:57 | 只看该作者
xinge78713000 发表于 2012-6-7 17:35
不用客气,都是兄弟,看你近期发的帖子有又进步不少,加油!

再接再厉吧。
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40
发表于 2012-6-8 09:24:01 | 只看该作者
这种的一般都是高位穿支较粗大,皮瓣往上切点就可以,我们碰到不下10例,你这个好像也是高位穿支较粗啊,无锡的许亚军主任在这块有实战发言权,用他的话说,这种解剖型的到好做,能省最少半小时手术时间,好像蛮有道理的
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