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楼主: zhangwenlong
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张文龙手外科学习笔记

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6241
 楼主| 发表于 2020-7-11 21:22:00 | 只看该作者
中国黑色素瘤规范化病理诊断专家共识.pdf (4.12 MB, 下载次数: 54)
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6242
 楼主| 发表于 2020-7-11 21:23:49 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-7-11 21:25 编辑

患者病史10余年,北京协和医院确诊为嗜酸性筋膜炎
双手畸形,功能障碍


微信截图_20200711212258.png (134.88 KB, 下载次数: 20)

微信截图_20200711212258.png

嗜酸性筋膜炎研究进展.pdf

186.24 KB, 下载次数: 28

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6243
 楼主| 发表于 2020-7-11 21:29:06 | 只看该作者
甲下黑线患者
甲母痣或黑色素瘤?
能否保住甲床生发基质?
能否甲正常再生?

微信图片_20200711212643.jpg (300.73 KB, 下载次数: 14)

微信图片_20200711212643.jpg
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6244
 楼主| 发表于 2020-7-11 21:30:39 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2020-7-11 21:35 编辑

感谢上海华山医院方有生教授提供图片
手术只切除甲生发基质病变部位
甲床不育基质不动供大家参考学习

方有生提供1.jpg (865.63 KB, 下载次数: 14)

方有生提供1.jpg

方有生提供2.jpg (869.38 KB, 下载次数: 17)

方有生提供2.jpg
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6245
 楼主| 发表于 2020-7-11 21:34:30 | 只看该作者
本帖最后由 zhangwenlong 于 2021-2-28 18:58 编辑

感谢山东大学第二医院汪洋主任提供的手术视频
只切除包含黑色素细胞的甲床浅层结构
供大家参考学习

1.png (428.45 KB, 下载次数: 13)

1.png

山大二院手术资料.mp4

3.02 MB, 下载次数: 37

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6246
 楼主| 发表于 2020-7-11 21:56:40 | 只看该作者


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6247
 楼主| 发表于 2020-7-11 22:21:30 | 只看该作者
参考文献:

嗜酸性筋膜炎的临床和病理研究.pdf

4.21 MB, 下载次数: 23

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6248
 楼主| 发表于 2020-7-12 17:37:54 | 只看该作者
diabetic ulcer
糖尿病 溃疡
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6249
 楼主| 发表于 2020-7-12 17:59:13 | 只看该作者

MDT
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6250
 楼主| 发表于 2020-7-12 23:06:56 | 只看该作者
无消毒
无麻醉
无止血

5d5010f1be23c.jpg (87.43 KB, 下载次数: 20)

5d5010f1be23c.jpg

5d5010f253540.jpg (43.86 KB, 下载次数: 14)

5d5010f253540.jpg
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6251
 楼主| 发表于 2020-7-12 23:09:26 | 只看该作者
安布鲁瓦兹·帕雷法国军医
首次提出绷带包扎止血
首次应用结扎血管止血

5d5010f20ea9e_jpg.gif (767.37 KB, 下载次数: 19)

5d5010f20ea9e_jpg.gif
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6252
 楼主| 发表于 2020-7-13 23:22:39 | 只看该作者

2.png (36.99 KB, 下载次数: 19)

2.png

3.png (24.96 KB, 下载次数: 15)

3.png

4.png (54.08 KB, 下载次数: 16)

4.png
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6253
 楼主| 发表于 2020-7-13 23:46:57 | 只看该作者
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6254
 楼主| 发表于 2020-7-16 00:15:18 | 只看该作者
疾病的诊断分型,是为了更好选择术式,保障手术效果

1.jpg (52.38 KB, 下载次数: 15)

1.jpg

2.jpg (46.41 KB, 下载次数: 8)

2.jpg
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6255
 楼主| 发表于 2020-7-16 16:07:14 | 只看该作者
今天晚上7点的课程
听徐永清教授讲课
内容撞衫了

mmexport1594886684593.jpg (72.06 KB, 下载次数: 13)

mmexport1594886684593.jpg

mmexport1594886757437.jpg (367.52 KB, 下载次数: 11)

mmexport1594886757437.jpg
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6256
 楼主| 发表于 2020-7-16 20:16:14 | 只看该作者
拇外翻患者门诊拍摄负重位足正侧位片
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6257
 楼主| 发表于 2020-7-18 19:22:31 | 只看该作者
天津市中西医结合学会微创骨科专业委员会
共8个学组
脊柱微创学组,创伤矫形学组,修复重建学组,肩肘学组
除痛与康复学组,足踝学组,运医学组,护理学组
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6258
 楼主| 发表于 2020-7-18 19:23:21 | 只看该作者

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6259
 楼主| 发表于 2020-7-19 21:33:12 | 只看该作者
改良chevron截骨术

IMG_20200719_135036.jpg (164.41 KB, 下载次数: 13)

IMG_20200719_135036.jpg

IMG_20200719_135114.jpg (127.32 KB, 下载次数: 8)

IMG_20200719_135114.jpg

IMG_20200719_135221.jpg (159.09 KB, 下载次数: 5)

IMG_20200719_135221.jpg
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6260
 楼主| 发表于 2020-7-21 08:42:51 | 只看该作者
内在肌阳性手或称内在肌优势手,是由于中枢神经系统疾患,风湿性关节炎或外伤引起,骨间肌和蚓壮肌痉挛或过度活动,手由此引起掌指关节屈曲,近远侧指间关节伸展的变形。
内在肌阴性手或称内在肌劣势手,是由于中枢神经系统损伤,骨间肌和蚓壮肌麻痹所引起。掌指关节由于指伸肌无对抗牵引呈过伸状态,近远侧指间关节由于指伸肌缺乏骨间肌和蚓壮肌的牵引而呈半屈状态。
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