能活吗？

寂静的海 · 发表于 2011-5-26 22:20:31

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示指现在放血还很好,

寂静的海 · 发表于 2011-5-26 22:25:12

示指当时也接了静脉的,没怎么放血,小指没接静脉,

寂静的海 · 发表于 2011-5-26 22:28:54

我发此贴,其实最想讨论的是术后功能重建的问题,还有一个问题,接和不接哪个好点.

寂静的海 · 发表于 2011-5-26 22:32:48

血管对手显外科医生,不是问题,可撕脱之神经肌腱呢?不知各位专家有何高见?

cjg · 发表于 2011-5-26 23:43:33

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你的标题是“能活吗？”目前食指血运的确不是很好，保证了再植成活再谈功能，通过照片可以看到，抽出的应该是深屈肌腱，除环指外（没有看到X片）应该均伤及末节关节了，手术不知道关节融合没有，再植指体短缩后，有前屈肌腱代偿。神经一侧抽出较长，我个人认为通过神经移位吻合后，再植指体可能恢复部分感觉，请指点。

w.z.x · 发表于 2011-6-3 19:29:41

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现在结果如何？

神经男人 · 发表于 2011-6-3 20:22:05

食指、小指活了吗？

lsf · 发表于 2011-6-3 20:45:30

再植真的很辛苦，这样的手指都能再植，厉害！

houqiao1981 · 发表于 2011-6-3 21:37:01

看图片感觉这种手指的再植条件也还不错的，当然小指差点，个人的看法是：1、洗干净了再拍照（前面看，你已经这样做到），背景也布置的不错；2、内固定是不是应该用2根克氏针，防止旋转更好点啊；3、抽出的指深屈肌腱可以和近端的指浅屈肌腱吻合，如果两侧的指神经都不好，根据条件可不可以交叉缝合（末节），或者切取指神经背侧支移植，或者切取一侧的指神经移植一侧呢，保证一侧优质吻合？看第一次术后照片，感觉有3个手指血循都不好，但是居然奇迹般得撑了这么久，我也是初学者，但是看了不少再植手术，不知各位老师还有怎样的看法

寂静的海 · 发表于 2011-6-4 11:38:18

谢谢各位的点评，因为这几天我办公室的网络不能上传照片，我也不知是为啥。所以没及时上传术后的照片，不过现在已术后十多天了，当前结果是：中环小指活了，食指黑了，有点可惜。

DJH · 发表于 2011-6-4 20:10:32

辛苦了

xiaohei23k · 发表于 2011-6-4 21:32:55

期待每日照片

sunspeak520 · 发表于 2011-6-12 15:28:42

楼主不错成活了3个恭喜呵呵请问当时肌腱是怎么处理的呢？

Leeming · 发表于 2011-6-12 22:13:42

洋芋蛋发表于 2011-6-12 18:38
远端再植，特别没接静脉或者静脉数量少的，一般在术后第四天出现放不出血的我个人感觉很比较多，前三天还 ...

很有体会

duzg27825540 · 发表于 2011-6-12 22:45:08

做的很好，已经不错了

寂静的海 · 发表于 2011-6-13 19:19:18

洋芋蛋发表于 2011-6-12 18:31
为什么环指那么长呢?食指缓不过来了，说个教训吧：我前段时间一个小孩子三岁，摩托车链条绞伤食中环指， ...

你仔细看看,我这个没搞错啊?你说的个例那和谈话可能有点问题,沟通是关键啊.没沟通好就做手术?

锦衣夜行 · 发表于 2011-6-14 17:04:07

洋芋蛋发表于 2011-6-12 18:31
为什么环指那么长呢?食指缓不过来了，说个教训吧：我前段时间一个小孩子三岁，摩托车链条绞伤食中环指， ...

患者的心理有时就是不可琢磨。有时费好大劲接了不满意，残了反倒高高兴兴，我们还得注意术前患者的心理啊。

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[断指再植] 能活吗？