邻指皮瓣修复小指末节脱套伤

①般Dê男絯 · 发表于 2010-10-5 22:55:48

感觉创伤很大，对环指功能恢复有些担忧。

czl661111 · 发表于 2010-10-7 12:41:23

手术很漂亮值得学习，小指末节指骨随着时间的推移会吸收掉，因为血供不好，那时小指末节的皮瓣没有骨架的支撑是否会是累赘呢？

zhangwenlong · 发表于 2010-10-7 19:31:27

您有这方面的资料图片吗（骨吸收的）
我没见过骨吸收的。我认为末节指骨不好吸收吧。末节通过关节囊及髓腔供血。
我做过末节毁损性离断的剔骨固定，在做皮瓣覆盖，也没见骨吸收（随访9月）

chnejianhaha · 发表于 2010-10-7 21:24:27

handshake是经典。

ryh8215 · 发表于 2010-10-7 21:55:02

很美观，功能也很好

czl661111 · 发表于 2010-10-8 00:23:43

本帖最后由 czl661111 于 2010-10-8 00:25 编辑

zhangwenlong 发表于 2010-10-7 19:31
您有这方面的资料图片吗（骨吸收的）
我没见过骨吸收的。我认为末节指骨不好吸收吧。末节通过关节囊及髓腔 ...

我们有遇见过，只是要找找资料，脱套伤末节指骨吸收是比较常见的，这需要长时间的随访，9个月时间往往不够，还有我不是说你的手术不好！只是说可能出现这样的问题

zhangwenlong · 发表于 2010-10-8 12:51:56

本帖最后由 zhangwenlong 于 2010-10-8 12:52 编辑

czl661111 发表于 2010-10-8 00:23
我们有遇见过，只是要找找资料，脱套伤末节指骨吸收是比较常见的，这需要长时间的随访，9个月时间往往不 ...

明白池老师的意思。谢谢
有骨吸收的图片发来看看学习一下
感谢提醒。

czl661111 · 发表于 2010-10-8 14:06:13

可以的，我找找，找到一定发给你！

ouyys · 发表于 2010-10-8 19:26:40

漂亮，，佩服

zhangwenlong · 发表于 2010-10-13 01:19:08

术后照片

yanming310 · 发表于 2010-10-13 16:27:19

皮瓣做的不错，学习了

付长河 · 发表于 2010-10-13 19:57:42

有创意学习了

loushuangyi · 发表于 2010-10-13 20:16:14

手术很有创意，保留了小指的长度，没有影响功能，在基层只能截去末端

马光 · 发表于 2010-10-13 21:50:43

供区植皮成活很好，不知楼主能否透露一些秘诀，谢谢。

zhangwenlong · 发表于 2010-10-14 18:37:14

也没有什么秘诀，只是有几点体会：
1.因为术后植皮区要适应屈伸活动，伸直后的面积比屈曲时面积大25%（中华骨科学手外科卷），所以皮片切取要略大于创面。
2.打包压力要适当适当，尤其不要过大（有的人狠不得把线都勒断了，大可不必）。
3.一定要松止血带彻底止血后再缝合皮片，防止皮下积血。
4.术后制动也是必要的，防止皮片滑动影响成活效果。
谢谢

善堂道长 · 发表于 2010-10-17 08:03:12

本帖最后由善堂道长于 2010-10-17 08:03 编辑

经验是就是理论。
希望大家把经验不吝传教。

chengjinghui · 发表于 2010-10-21 15:21:42

学习了，有创意啊！

C2010 · 发表于 2010-10-21 16:20:31

指间关节植皮功能那么好，学习了

huangyi · 发表于 2010-10-21 19:56:37

很好创意新颖

天赐玉娇龙 · 发表于 2010-11-4 22:03:01

太有才了啊

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[修复重建] 邻指皮瓣修复小指末节脱套伤

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