小儿拇指畸形（术后2年8个月复查在67楼）

wzt · 发表于 2009-9-18 22:22:48

王教授，不知道这种病例拇长伸也有两根吗？术中直接缝到到一起就可以了吗？还有屈拇长。
乐活发表于 2009-9-12 22:26

这种畸形，一般是近端一条，到了远端分叉为二条。

wzt · 发表于 2009-9-18 22:32:44

复拇畸形IV型中的A型还是B型？这样IP关节面不平整会不会屈曲度会有受限？拇长伸肌腱取尺侧？鱼际肌止点是否移位？是否与拇长伸肌腱缝合？屈肌腱如何选择处理？术后拇指主要血运是如何构成的？张咸中老师处理此类畸形 ...
么丫发表于 2009-6-19 14:48

   是吗？张咸中教授是我非常尊重的前辈。他的文章应该更权威一些，我们的方法有所不同的话，建议你先按照他老人家的方法做。
   关于关节面的问题，我这几年有一些新的体会和想法。一句话讲不清楚，待我总结后发一个详细的文章上来。鱼际止点，如果采用近节指骨合并的方法，那一般情况下第一次手术不必移位处理。然后根据功能恢复情况，决定是否二期处理。伸屈肌腱都是远端的两条并在一起就可以了。如果伸肌腱有松驰时，要短缩一下。血运和原来的一样，至少保留有两条指固有动脉与神经。
   我有做法，我的观点，只是一家之言。
   实际上，很多情况下，每一种病，往往不同的医生有不同的处理方法。这很正常。
   真可谓，没有最好，只有更好。

guqing12345 · 发表于 2009-9-19 10:56:00

王教授，我是位宝宝的母亲，我经常来网站看您的帖子，对您精湛的医术非常敬佩。以前我有咨询过您，也许您没有印象了。我的宝宝已经9个月了，他是右拇赘生指，在右手拇指外侧多长一个小指头，拍片看到这个小指头和拇指的骨头是分离的，情况不是很严重，当时您是建议我在当地的医院就诊就可以的。我在合肥，有带孩子到合肥解放军105医院的整形美容科拍片，说能做此手术。我很困惑，是该带宝宝看骨科还是看整形美容科呢？真想在国庆的时候去找您把手术做掉。不知道恢复期要多久！

泥河 · 发表于 2009-9-20 10:55:14

我想问三个问题王老师：

   一：为何做出来的患指要比健指大一些？
   二：末节指骨有一些开裂是否会造成以后新的畸形？
   三：数字化手在矫形中的意义？

听雨楼 · 发表于 2009-9-20 20:48:14

王老师经典的手术，很好，学习了

wzt · 发表于 2009-9-20 22:09:58

我想问三个问题王老师：

   一：为何做出来的患指要比健指大一些？
   二：末节指骨有一些开裂是否会造成以后新的畸形？
   三：数字化手在矫形中的意义？ ...
泥河发表于 2009-9-20 10:55

   一、患指是按健指的大小做的，你根据什么讲患者比健指大？不明白你的问题。患指指甲和粗细与健指相同，不过，患指倒是有点比健指稍短。
   二、要看以后发育情况，再决定是否二次整形。
   三、数字化在矫形中的意义，这个题目太大，不好回答。简单地说就是：很有用。

sqshuqin · 发表于 2009-9-21 10:10:50

漂亮，学习了

生如夏花 · 发表于 2009-9-21 23:36:42

学习了。

^_^ · 发表于 2009-9-27 14:10:52

首先祝贺王教授手术非常成功，更佩服王教授在这样的医疗环境下敢于创新！这个小孩是我在省立医院进修时的一个病例。当时寇老师修改我的病例一遍又一遍，我还不理解，什么是精益求精？说起来容易做起来难！当初我不理解王教授为什么选择这样做，坎贝尔骨科学对复拇指畸形IV型处理是截除相对劣势的指体，前三型选择v型切除整形。今天看到术后效果这么好，不得不佩服!书是我们攀登高峰的云梯，也是束缚我们思想的绳索！尽信书不如无书？

sdsxlzb866977 · 发表于 2009-9-27 18:05:31

手术精点之作,值得我们不断的学习,王教授能看看你的术前设计发上来看看?谢谢

wangaig · 发表于 2009-9-27 22:43:25

非常漂亮的手术，绝对是精品，也给我们很深的启示，创新是手外科发展的动力，受益匪浅，感谢王教授

yanbing_262 · 发表于 2009-10-10 21:26:57

晚辈，在这里学习了！

jjy · 发表于 2009-10-10 22:48:56

学习了，很漂亮

cbqyy · 发表于 2009-10-11 18:27:02

王教授你好，想问下两个拇指的屈伸肌腱是怎么处理的呀

阿文 · 发表于 2009-10-14 20:43:03

王老师：手术太完美了，学习了

wzt · 发表于 2009-10-14 21:12:59

王教授你好，想问下两个拇指的屈伸肌腱是怎么处理的呀
cbqyy 发表于 2009-10-11 18:27

把肌腱的分叉以远部分并在一起。

紫外线 · 发表于 2009-10-29 08:43:53

王老师手术做得好漂亮，学习了，谢谢！

nnily5003 · 发表于 2010-4-29 22:17:25

王主任把每个手术都当作一个艺术品来做，值得我们学习

pengdelong · 发表于 2010-5-11 23:11:29

完美，精典

人气 · 发表于 2010-5-21 11:02:03

完美，震撼

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[先天畸形] 小儿拇指畸形（术后2年8个月复查在67楼）