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楼主: hangeryking
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(新修改)游离股前外穿支皮瓣修复手背缺损!

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发表于 2008-7-11 19:17:33 | 只看该作者
做的漂亮,学习中~~~~!
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22
 楼主| 发表于 2008-7-12 11:55:46 | 只看该作者

回复 17# maguozhen 的帖子

你这个问题很值得思考!
我们查阅所有关于穿支皮瓣的概念 有关于这个问题 搞基础解剖的老师比如唐茂林等的观念就是不能带有源动脉(降支)才叫穿支皮瓣,这样才能体现出他损伤小的优点!
但是临床工作中很多情况是不能预料的!如果不带主干 可以有吻合的稳定条件当然不带为好!但是往往我们不能去为了追求一个概念而冒着风险去吻合超出我们能力范围之内的血管而去增加手术的风险!
所以我们是按情况来决定是否去带有主干! 个人认为这个并非特别紧要!
只要能够突出这样的一个皮瓣和术式可以很好修复体表缺损创面 不需要二期手术 外形美观 对供区损伤少等优点!
能够在相当一部分的病例当中优于带有深部组织的传统皮瓣就可以了!

因此在于到底什么样的创面和条件可以符合这类皮瓣就是我们大家讨论的重点!
请大家多多思考和提出意见!
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23
发表于 2008-7-19 23:00:27 | 只看该作者
回答透彻,学习了,
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24
发表于 2008-7-20 00:33:49 | 只看该作者
你把照片压缩一下就可以传上来,手术很漂亮。
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25
发表于 2008-7-21 15:00:58 | 只看该作者
请教:供区解剖找到穿支血管后游离多长血管,不带降支光取穿支应该是很短的.
皮肤切口疤痕形成与切口张力相关,估计供区术后疤痕较明显.
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26
发表于 2008-7-21 16:01:48 | 只看该作者
这个皮瓣解剖应该是挻麻烦的吧,有何技巧,赐教.
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27
发表于 2008-7-30 00:34:51 | 只看该作者
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28
发表于 2008-7-30 20:18:17 | 只看该作者
“穿支动脉和尺动脉腕背支吻合!  
穿支伴行静脉和手背及头静脉吻合!”
好漂亮,好高深!
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29
发表于 2008-7-30 22:13:10 | 只看该作者
手术漂亮,皮瓣薄,外观佳
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30
发表于 2008-7-31 14:22:42 | 只看该作者

学习了
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31
发表于 2009-2-4 00:09:04 | 只看该作者
太厉害了!学习中
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32
发表于 2009-6-6 11:15:38 | 只看该作者
本帖最后由 sff 于 2009-6-6 11:17 编辑

手术做的太漂亮了,非常值得学习,请问这么大的皮瓣吻合一条穿支血运行吗?吻合了几条穿支血管,除了与尺动脉腕背支吻合外,还有其它吗,吻合血管的管径分别是多少?

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 楼主| 发表于 2010-2-8 10:40:04 | 只看该作者
近期会将随访照片给大家看
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发表于 2010-2-8 11:30:35 | 只看该作者
我是南华学生以你为荣。
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35
发表于 2010-2-8 16:21:06 | 只看该作者
手术做的真不错,对大腿的损伤更小了。
学术在不断地发展,楼主可以在这方面有更多的交流,以使大家共同提高。
还有,楼主一定也有很多其他的组织瓣移植的照片,也很想学习一下。
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36
发表于 2010-2-8 16:28:36 | 只看该作者
另外,我们的网站,允许上传的图片最大是5M.
    在所有的网站中, 我们网站的图片应该是比较大的了。因为我们是学术网站,所以要求图片越清越好。
    只是发大的图片,要花费楼主更多的上传时间。不过大家都期待大图片。
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37
发表于 2010-2-9 21:18:21 | 只看该作者
hangeryking很强啊!
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38
发表于 2010-2-11 12:13:22 | 只看该作者
以前在学术讲座时候听湘雅南华教授唐举玉说过,这种皮瓣不臃肿效果好希望多给我们讲讲这方面的知识。
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39
发表于 2010-2-14 16:02:34 | 只看该作者
手术很漂亮,学习了
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40
发表于 2012-5-3 22:11:54 | 只看该作者
学习了,看楼主对股前外研究很深
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